近日，我院接诊了一位比较特殊的痛风病友。该患者患痛风10多年后，全身并未有痛风结界，但却经常久咳不愈。在医院检查后，才知道自己得了一种痛风中非常少见的并发症——痛风肺。很多痛友可能会奇怪了：“什么，痛风还会引起肺病?那还要不要活了!”那么，今天就让成都痛风专科医院陈建春主任为我们简单讲解下这种较为少见的痛风并发症。

　　一、别以为摸得到的“硬疙瘩”，才是痛风石

　　我们经常听到很多患者这么说：“你有没有痛风石，摸一摸皮肤上突出的部分坚硬与否就知道了。”其实这种说法虽然实用，但并不准确。

　　耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、踌趾、踩关节、足背、足底、膝关节和肌触等处，这些部位的痛风石一般较易被发现。但由于血尿酸可分布于人体大脑之外的所有范围，所以相应的，尿酸结晶也可以沉积到很多你意想不到的地方，形成一个个看不见的“隐性”痛风石。比如角膜、大动脉、舌头、气管等部位。

　　所以，以后千万别认为，“身上滑溜溜”就代表你没有痛风石哦!

　　二、什么是痛风肺?

　　其实痛风肺可以看作痛风石的另一种形态。其形成机制与痛风石的形成高度相似，都是尿酸增高后，在组织中沉积，致该组织发生病理性改变。不过得了这痛风肺，问题可比痛风石还要来得麻烦。

　　由于痛风肺与其他同类肺部疾病的临床症状、体征相似，病理学和影像学检查结果也类同，所以很容易导致长达10年误诊的情况。待到发现时，往往已造成重大不良影响。

　　知识拓展：专业痛风研究机构报道一千余例痛风，有11例合并肺疾患，其中肺纤维化5例，胸腔积液4例，肺结石症2例。发病时间2～12年，误诊时间2～11年。合并胸腔积液4例病人有发热、干咳，胸痛、胸闷。合并肺石症2例均有刺激性呛咳，1例偶咳少量血痰。咯出结石粟粒至绿豆大，多为米黄色，化验均含尿酸钠，为痛风石。合并肺纤维化5例中发热、干咳、进行性呼吸困难、紫绀，杵状指、趾2例。另有医生报告12例痛风出现肺部损害患者，有5例患者胸液中找到尿酸盐结晶;4例患者痰中见尿酸盐结晶,肺部影像证实纤维化;3例咯出痛风石。

　　三、除了痛风肺以外，还有哪些不为人知的痛风并发症?

　　前文也提到过，尿酸结晶可在人体内广泛分布。而这看不见的“小渣渣”，沉积到哪儿，就危害到哪儿。除痛风肺外，目前与尿酸结晶直接相关的痛风并发症，还包括：痛风肾病、痛风心脏病、股骨头缺血坏死等。

　　这也是为何，医学一直强调治疗痛风的核心，是降低人体的血尿酸水平，防止沉积。如果您身边还有“只止疼，不降酸”的朋友，就赶快提醒他们吧!治好高尿酸，可是治好一连串病呢!

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