痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血液中尿酸盐浓度升高，临床上称为高尿血酸症。痛风是一种慢性终生疾病，病程可达数十年以上，华西医院痛风并且具有间歇性发作的特点，病人往往对它不太重视，对其危害性也缺乏充分的认识。

　　通过接下来的几个问题，我们来了解痛风：

　　一、尿酸多高才算高?

　　一般来说，男性血尿酸水平大于420μmol/L，女性血尿酸水平大于360μmol/L，就是尿酸偏高了，医学上称为「高尿酸血症」。

　　二、尿酸升高，但没有症状，是不是就没有什么大问题?

　　1.尿酸高不一定会痛风

　　大约有1/3的高尿酸血症患者，会在某个时间点发生痛风，表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的2/3的人，则可能一直处于无症状阶段。

　　如果只有尿酸偏高，从没出现过关节痛等症状，医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

　　2.没有症状并不代表可以高枕无忧

　　高尿酸血症会影响全身的各个器官，如引发高血压、高脂血症、II型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗，尿酸结晶容易析出，沉积于血管壁，直接损伤血管内膜，还会促进血小板粘附、聚集，加快脑梗塞、心肌梗死的发生，还可能造成尿酸性肾病、肾结石、肾功能衰竭，尿酸结晶沉积到软组织还是痛风性关节炎急性发作的诱因。

　　所以，即使是无症状性高尿酸血症，只要血尿酸水平达到一定高度，就得开始积极治疗，越来越多的证据表明，对无症状高尿酸血症进行降尿酸治疗，对痛风以外的并发症的结局有很好的疗效。

　　三、只要控制住尿酸，就能控制痛风的复发吗?

　　导致痛风发作的原因很多，尿酸高是最主要的原因。但并不是控制住尿酸，痛风就一定不复发。

　　痛风的发作是和尿酸密切相关的，但是有些病人痛风发作时，查尿酸却是正常的。当有以下情况时，纵然控制住了尿酸，痛风也有可能发生。

　　当人体大量排汗、排尿、却没有及时补充水分时，血液就会浓缩，使得尿酸浓聚，诱发痛风发作。

　　在寒冷、缺氧等状态下，血液中的尿酸盐更容易结晶沉淀，诱发痛风发作。

　　四、尿酸高、痛风石形成，具体会带来哪些危害呢?

　　关节疼痛：痛风的疼痛常让人难以忍受，严重影响生活质量。

　　关节破坏：慢性痛风以破坏性关节变化为特征，反复的痛风发作会破坏关节，造成关节畸形，影响肢体活动。

　　损害肾脏：高尿酸会导致肾结石形成，使肾脏功能受损。

　　心血管疾病、糖尿病等：尿酸高的人更容易发生心血管疾病、2型糖尿病、高血脂、肥胖等疾病。

　　皮肤症状：一部分病例，有尿酸盐沉积于皮下，它们可能破溃或可释放出白色石灰样物质。

　　五、痛风结石会自行溶解吗?

　　痛风的饮食痛风石的形成和溶解是一个动态过程。当尿酸过高时，会导致痛风石形成;反之，当尿酸降下来时，痛风石会逐渐溶解。若希望痛风石溶解，则血尿酸降至300以下较好。

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